Уростаз (от греческого urostasis: uron – моча; stasis – застой, стаз) - медицинский термин, который дословно переводится как застой мочи. Это заболевание является патологическим состоянием, характеризующимся затруднением оттока мочи, в сложных случаях – его прекращением.

Нарушения, вызывающие такие дисфункции, могут быть спровоцированы проблемами на различных уровнях мочевыделительной системы, от канальцев внутри почек до мочеиспускательного канала.

Уростаз в зависимости от времени развития бывает двух видов:
- острый. отличающийся стремительным развитием, которое часто становится причиной полного прекращения оттока мочи в результате механических воздействий;
- хронический. характеризующийся длительным течением (на протяжении нескольких лет) вследствие воздействия динамических причин.

Более опасным считается острый уростаз, при котором возможна полная остановка оттока мочи, требующая неотложной медицинской помощи .

Причины уростаза

Уростаз может возникнуть в результате механических и динамических воздействий.

К механическим факторам. которые могут создать препятствия для оттока мочи в разных отделах мочевыделительной системы, относятся:

- врожденные аномалии – вследствие генетических отклонений в период внутриутробного развития может произойти атрезия (зарастание) мочеточников или почечных канальцев;

- мочекаменная болезнь – образовавшийся камень способен перекрыть просвет мочевыводящих путей, в большинстве случаев на уровне мочеточников или лоханок, что и становится причиной нарушения или прекращения оттока из почки;

- закупорка (обструкция) мочевыводящих путей новообразованиями – доброкачественные или злокачественные опухоли мочеточников, растущие в просвете органа, приводят к проблемам оттока мочи (камни, опухоли лоханки, стриктура мочеиспускательного канала);

- давление на почки или мочеточники другими органами – уростаз при беременности возникает по причине растущей матки, которая может оказывать давящий эффект на почки или мочеточники. Такие же нарушения будут при опухолевых или воспалительных процессах органов, расположенных в малом тазе (рак ободочной кишки или шейки матки, забрюшинная лимфома, болезнь Ормонда).

К динамическим причинам нарушения оттока мочи относятся проблемы, которые характеризуются неправильным движением мочи в мочевыделительной системе:

- снижение перистальтики мочеточников – ослабление движения в их стенках, которое отвечает за проталкивание мочи, способствует замедлению ее оттока;

- рефлюкс (заброс) мочи – вследствие проблем с перистальтикой мочевого пузыря или мочеточников, моча не направляется вниз, а забрасывается обратно, - это свойственно для заболеваний вегетативной системы (везикоуретальный рефлюкс, нейрогенный мочевой пузырь).

Признаки уростаза

Уменьшение количества мочи (олигоурия) или прекращение ее оттока (анурия) являются главными проявлениями уростаза.

О наличии заболевания также могут свидетельствовать другие симптомы. что зависит от места возникновения проблемы оттока мочи:
- тупая боль в поясничной области может свидетельствовать о растяжении мочой почечных канальцев;
- болевые ощущения в виде жжения во время мочеиспускания возникают вследствие нарушения оттока из уретры или мочевого пузыря;
- почечная колика, проявляющаяся сильными болями в области поясницы, которые появляются в результате закупорки лоханок или мочеточника камнем;
- отеки на нижних конечностях и лице свидетельствуют о хронической форме почечной недостаточности по причине уменьшения оттока жидкости.

Диагностика уростаза

Для точной диагностики уростаза, определения его причин и вида, возможных осложнений анализ клинических проявлений необходимо дополнить лабораторными и инструментальными методами обследования: клиническими анализами мочи и крови, УЗИ, компьютерной томографией, экскреторной урографией и цистоскопией.

Лечение уростаза

Главной задачей при лечении уростаза является устранение причин и возобновление правильного отхождения мочи. В основном, механическая причина устраняется хирургически.

С целью обеспечения адекватного оттока мочи на определенное время могут быть использованы катетеризация, уретеростомия или нефростомия. Механическая обструкция в некоторых случаях устраняется посредством лучевой терапии (при лимфомах).

В случае динамических нарушений оттока мочи следует применять медикаментозное лечение, направленное на нормализацию перистальтики мочевыводящих путей, функций вегетативной нервной системы, а также при необходимости подключить противовоспалительные препараты.

Прогноз при уростазе

Болезнь сопровождается спазмами и повышенным давлением в мочевых путях, может стать причиной нарушения функции почек и мочевыводящей системы, привести к пиелонефриту и почечной недостаточности.

Своевременное устранение причин уростаза служит залогом полного излечения функциональных нарушений. Однако продолжительная обструкция может привести к тяжелым последствиям в виде атрофии почек, образования камней и местного инфицирования. Поэтому своевременная диагностика и адекватное лечение являются главными факторами, способными устранить причины уростаза и восстановить функции мочевыводящей системы.

Поделись с друзьями.

  • Близорукость – дефект зрения, при котором снижается четкость зрения вдаль.
  • Миопия – заболевания глаз, при котором человеку не под силу видеть отчетливо отдаленные предметы.
  • Глаукома – это заболевание глаз, при котором развивается постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления.
  • Стресс - физиологическая реакция организма на негативное влияние окружающей среды, перенапряжение, трудную ситуацию, отрицательные эмоции.
  • Дисфагия - расстройство акта глотания, которое может возникнуть при некоторых болезнях нервной системы, глотки или пищевода.
  • Ревматизм – это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в оболочках сердца.

Источники: http://appteka.ru/simptom/simptom_u/urostaz.htm