Норфлоксацин: инструкция по применению и цена

Препарат Норфлоксацин

Норфлоксацин – антибактериальный лекарственный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, уроантисептик. Обладает бактерицидным действием, дестабилизируя цепь ДНК в бактериальной клетке. Применяется в качестве антибиотика .

20-40% препарата хорошо всасывается из ЖКТ, при этом пища процесс всасывания замедляет. Через час после приема таблетки достигается лечебная концентрация препарата в крови. Метаболизируется незначительно в печени. выводится с желчью и мочой. Действует препарат около 12 часов.

Норфлоксацин хорошо растворим в жирах, поэтому легко проникает в органы и ткани: почки. матку. яичники. семенные канальцы, органы брюшной полости, желчь, материнское молоко .

Формы выпуска

Норфлоксацин выпускается в таблетках и в виде капель для закапывания в глаза и в уши.
  • 1 таблетка препарата содержит 400 мг действующего вещества (норфлоксацин), лактозу. кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк и другие вспомогательные вещества. Таблетки упакованы по 10 или 20 штук в полимерные банки или по 10 штук в блистеры. В одной картонной упаковке содержится 1 или 2 блистера (10 или 20 таблеток).
  • Капли производятся во флаконах по 5 мл. Флакон имеет крышку-капельницу, что удобно для использования. В 1 мл капель содержится 3 мг активного вещества и вспомогательные вещества.

Инструкция по применению Норфлоксацина

Показания к применению

Норфлоксацин: инструкция по применению и ценаНорфлоксацин назначают для лечения инфекций. вызванных чувствительными к нему микробами. Наиболее чувствительны к лекарству:
  • стафилококки ;
  • эшерихии;
  • сальмонеллы ;
  • нейссерии;
  • протеи;
  • гафнии;
  • клебсиеллы;
  • иерсинии;
  • хламидии ;
  • легионеллы;
  • холерные вибрионы и другие возбудители.

Нечувствительны к Норфлоксацину: уреаплазма. бледная трепонема, нокардия, анаэробные бактерии (пептококки, пептострептококки, клостридии и т.д.). Показания для применения внутрь:
  • Цистит, пиелонефрит, простатит. уретрит и другие острые и хронические инфекции мочевыводящей системы.
  • Гонорея .
  • Цервицит. эндометрит .
  • Сальмонеллез, шигеллез, диарея путешественников.
  • Предотвращение рецидивов заболеваний мочеполового тракта.
  • Профилактика сепсиса у пациентов с гранулоцитопенией.

Норфлоксацин также назначают для профилактики инфекций при инструментальных диагностических процедурах и оперативных вмешательствах в урологической практике. Местно препарат используется:
Норфлоксацин: инструкция по применению и цена1. В офтальмологии для лечения:
  • конъюнктивитов ;
  • кератитов ;
  • блефаритов ;
  • блефароконъюнктивитов;
  • дакриоциститов ;
  • острого воспаления мейбомиевых желез;
  • язв роговицы;
  • инфекций после извлечения инородного тела из конъюнктивы или роговицы;
  • химических ожогов .

2. В отоларингологии для лечения:
  • наружных отитов ;
  • острых и хронических средних отитов.

А также для профилактики инфекционных осложнений при операциях на органах слуха и зрения .

Противопоказания

Норфлоксацин противопоказан:
  • При печеночной недостаточности .
  • При терминальных стадиях почечной недостаточности .
  • В случае повышенной чувствительности к Норфлоксацину и препаратам из его группы.
  • При недостатке в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • В период беременности и лактации.
  • Детям в возрасте до 15 лет.

Побочные действия

Побочное действие препарата проявляется примерно в 3% случаях его применения. Наиболее часто реагируют пищеварительный тракт, центральная нервная система, кожа.

Со стороны органов пищеварения могут беспокоить тошнота. горечь во рту. снижение аппетита. спазмы или боли в животе. диарея, псевдомембранозный колит. дисбактериоз. Иногда в крови транзиторно повышаются показатели работы печени (печеночные трансаминазы).

Со стороны ЦНС побочные действия Норфлоксацина проявляются головной болью. головокружением. сонливостью или бессонницей. изредка судорогами, галлюцинациями и дезориентацией. Пожилые пациенты при приеме Норфлоксацина могут жаловаться на шум в ушах. раздражение, усталость, депрессию, необоснованный страх или беспокойство.

Проявления на коже могут быть в виде сыпи. зуда, крапивницы. отека. повышенной фоточувствительности, злокачественной экссудативной эритемы (синдрома Стивенса-Джонсона), токсического эпидермального некролиза.

Со стороны других систем и органов могут наблюдаться следующие реакции:
  • Мочевыделительная система: нарушение мочеиспускания, кровотечения из мочеиспускательного канала. обильное мочевыделение, гломерулонефрит. кристаллурия, появление белка в моче, увеличение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови.
  • Сердечно-сосудистая система: аритмии. тахикардия. артериальная гипотензия, васкулит .
  • Опорно-двигательная система: воспаления и разрывы сухожилий, суставные боли .

Проявления аллергии возможны в виде отека Квинке. анафилаксии. нарушения дыхания. В анализе крови выявляется при этом повышение количества эозинофилов. снижение гематокрита и числа лейкоцитов. агранулоцитоз. гемолитическая анемия.

Лечение Норфлоксацином

Норфлоксацин: инструкция по применению и ценаКак применять Норфлоксацин?
Перед назначением препарата желательно определить: чувствительна ли к нему флора, которая вызвала заболевание.

Таблетку проглатывают целиком, запивая небольшим количеством воды. за два часа до приема пищи, антацидов, препаратов, содержащих железо, цинк, магний, кальций.

С осторожностью препарат применяют у пациентов с нарушением функции печени и почек, у больных эпилепсией. атеросклерозом сосудов головного мозга. Препарат немедленно отменяют при появлении болей в сухожилиях, аллергических реакций, признаках бронхоспазма. В этом случае необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

При лечении Норфлоксацином во избежание образования камней в почках и мочевом пузыре необходимо употреблять большое количество жидкости.

Капли перед закапыванием в глаза и в ухо необходимо согреть до температуры тела.

Перед закапыванием лекарственного раствора в ухо наружный слуховой проход очищают от гноя. При инсталляции капель пациенту следует наклонить голову или улечься на бок. После закапывания голову в этом положении следует держать около двух минут. Затем слуховой проход закрыть турундой из ваты.

После закапывания капель в глаза в течение 30 минут следует воздержаться от управления автомобилем и других занятий, связанных с концентрацией внимания. В связи с вероятностью возникновения светобоязни во время лечения Норфлоксацином необходимо надевать солнцезащитные очки и избегать яркого света.

Дозировка
Разовая доза препарата при приеме внутрь обычно составляет 1-2 таблетки (400-800 мг) при кратности приема 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1,5 г.

При неосложненных инфекциях мочевыводящей системы курс приема составляет около 3 дней, при осложненных – около 7-10 дней. При хронических процессах курс может быть увеличен до 3 месяцев.

Точную дозу и длительность курса назначает врач индивидуально для каждого пациента.

В случае передозировки необходимо в экстренном порядке промыть желудок с помощью зонда или путем вызывания рвоты. затем должно быть назначено симптоматическое лечение.

В виде капель Норфлоксацин назначают чаще всего в сочетании с системной антимикробной терапией.

В глаза закапывают по 1-2 капли препарата в соответствии с назначением врача:
  • при выраженных острых инфекциях – каждые 15-30 минут в течение дня;
  • при умеренно выраженных – до шести раз в сутки;
  • при трахоме – по 2 капли 2-4 раза в сутки в течение 1-2 месяцев.

В ухо закапывают по 2-5 капель препарата до 3-х раз в сутки.

После исчезновения симптомов заболевания лечение продолжают в течение двух суток.

Норфлоксацин детям

Детям и подросткам в возрасте до 15 лет Норфлоксацин противопоказан. Подросткам старше 15 лет препарат назначается так же, как и взрослым.

Применение при беременности и лактации

Влияние Норфлоксацина на плод изучено недостаточно. В экспериментальных исследованиях выявлено, что препарат вызывает нарушение развития суставов. Поэтому назначение препарата при беременности возможно только по жизненным показаниям.

Принимать лекарство при лактации не рекомендуется. В случае назначении препарата грудное вскармливание ребенка следует прекратить.

Норфлоксацин при цистите

Норфлоксацин: инструкция по применению и ценаПри лечении цистита Норфлоксацин весьма эффективен: он быстро и эффективно воздействует на микрофлору. характерную для большинства инфекций мочевыводящих путей, подавляя ее рост. Он действует бактерицидным образом и в отношении одной из самых устойчивых к антибиотикам бактерий – синегнойной палочки. которая также может быть возбудителем цистита.

Дозу Норфлоксацина и длительность курса при лечении цистита определяет врач.
Подробнее о цистите

Лекарственное взаимодействие

Норфлоксацин:
  • Повышает концентрацию в крови Теофиллина.
  • При одновременном назначении с циклоспоринами увеличивает концентрацию креатинина в сыворотке крови.
  • Усиливает антикоагулянтное (противосвертывающее) действие Варфарина .
  • Может вызвать тяжелую гипотонию при одновременном назначении с гипотензивными препаратами.
  • Уменьшает действие препаратов группы нитрофуранов.
  • Замедляет период выведения из организма кофеина.

Антацидные средства (Алмагель. Гастал ), а также препараты, которые содержат соли кальция, цинка, железа, снижают всасывание Норфлоксацина. Поэтому интервал между приемом Норфлоксацина и антацидов должен быть не менее 2 часов.

При одновременном назначении Норфлоксацина со снотворными группы барбитуратов. а также с анестетиками необходимо контролировать артериальное давление. частоту пульса, показатели электрокардиограммы .

При совместном использовании препарата с Теофиллином, нестероидными противовоспалительными препаратами возрастает риск появления судорог и эпилептиформных припадков.

Аналоги Норфлоксацина

Отзывы о препарате

По отзывам пациентов, принимавших Норфлоксацин, препарат в большинстве случаев эффективен в отношении заболеваний мочеполовой системы и пищеварительного тракта.

Некоторые авторы отзывов не отмечали эффекта от применения лекарства, видимо в связи с отсутствием к нему чувствительности микробной флоры.

Ряд пациентов описывает в отзывах развившиеся побочные действия: депрессию. раздражительность ; у единиц появилась отечность лица, зуд кожи.

Цена препарата в России и Украине

Стоимость Норфлоксацина в России:
  • 62-75 руб. за 10 таблеток;
  • 116-136 руб. за 20 таблеток;
  • 115-130 руб. за 1 флакон капель.

Цена дженериков колеблется:
  • От 113 до 144 руб. за 10 таблеток Нолицина;
  • от 100 до 127 руб. за 10 таблеток Норбактина;
  • от 114 до 125 руб. за 10 таблеток Нормакса;
  • от 102 до 142 руб. за 1 флакон Нормакса в виде капель.

Самый дешевый дженерик – Локсон (52 рубля за 10 таблеток), самый дорогой – Нолицин (144 рубля за 10 таблеток).

Стоимость Норфлоксацина в Украине
В Украине цена 10 таблеток Норфлоксацина колеблется от 19 до 27 гривен, цена 1 флакона капель – около 9 гривен.

Цена дженериков: 25 гривен за 10 таблеток Норбактина, 35-40 гривен за 10 таблеток Нормакса. Максимальная цена – 115 гривен за 10 таблеток Нолицина.

Стоимость капель-дженериков – около 35-40 гривен за 1 флакон.

Препарат отпускается по рецепту врача.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Поделитесь с друзьями

Источники: http://www.tiensmed.ru/news/norfloxacin-ab1.html