Пиогенной гранулемой или ботриомикомой называют доброкачественное новообразование, напоминающее опухоль, содержащее грануляционную ткань и расширенные капилляры, разрастающиеся в большом количестве. Чаще всего пиогенная гранулема (фото) образуется на кистях, пальцах рук, ступнях, губах, щеках, реже она поражает гениталии, слизистые оболочки, веки.

Пиогенные гранулемы Фото: пиогенная гранулема

Причины образования

По мнению некоторых медиков, возникновение доброкачественной гранулемы — это некое проявление пиодермии. Многие дерматологи предпочитают рассматривать её в качестве капиллярной гемангиомы. Существует также мнение, что основой заболевания является ангиобластома, дополненная бактериальной инфекцией.

На сегодняшний день точные причины, провоцирующие развитие болезни, не названы.

Однако к факторам риска относят:

Пиогенные гранулемы

  • генетическую предрасположенность;
  • травмирование кожных покровов;
  • негативное влияние ультрафиолетовых лучей;
  • ссадины и царапины, нарушающие целостность эпидермиса, поскольку они могут сопровождаться инфицированием ран стрептококками.

Симптомы

Наблюдается несколько этапов развития пиогенной гранулемы. Чаще всего появление провоцирует травма кожи. На месте которой, спустя 8-15 недель, возникает круглое безболезненное новообразование, внешне похожее на миниатюрную вишенку. На начальной стадии заболевания диаметр гранулемы составляет от 3 до 6 мм.

Пиогенные гранулемы Фото: пиогенная гранулема на губах

Поверхность образования бывает двух видов — гладкой или шероховатой. При повреждениях может кровоточить или изъязвляться.

Образовавшаяся гранулема тёмно-красного цвета, а в процессе развития под влиянием бактерий внутри нароста формируется кровянисто-гнойная жидкость. Прогрессируя, новообразование становится похожей на гриб, поскольку держится на ножке. Появляются дискомфорт и болезненные ощущения.

Пиогенные гранулемы больших размеров — редкое явление в медицине. Но все же зафиксированы случаи, когда диаметр гранулемы составлял около 3 см. Нечасты случаи развития множественных пиогенных гранулем, образовавшихся в результате термических ожогов больших участков кожи.

Диагностика и лечение

Обращаться следует к дерматологу. Врач при установлении диагноза руководствуется клинической картиной болезни. Трудности могут возникнуть при наличии атипичных гранулем — гигантских и множественных, с нехарактерной локализацией или в запущенных ситуациях, когда уже присутствует вторичная инфекция. В таких случаях проводится гистологического исследования.

Способ лечения определяет дерматолог в соответствии с локализацией новообразования, подверженности травмам, размера гранулемы, клеточной структуры, а также характера течения заболевания.

Нередко в лечении нет необходимости. Пациенту необходимо оградить себя от всевозможных травмирующих факторов. В результате происходит постепенное атрофирование опухоли, медленный регресс и замещение фиброзной тканью

Однако иногда, чтобы избавиться от новообразования, требуется хирургическое вмешательство. Во время операции удаляется очаг поражения. Таким способом проблема решается полностью — вероятность заражения и кровотечения исключается.

Пиогенные гранулемы Фото: до и после удаление пиогенной гранулемы

Способы удаления пиогенной гранулемы бывают разные. Из распространённых можно выделить:

  1. Электродесикация и тангенциальная эксцизия.

Процедуры проводят под местным наркозом. Поскольку речь идёт об удалении сосудистой опухоли, в процессе операции наблюдается кровотечение

В некоторых случаях хирургическое вмешательство заменяют использованием средства Имиквимод. Его действие направлено на модификацию иммунного ответа, приводящую к регрессу гранулемы.

После любой операции пациенту необходимо тщательно ухаживать за раной, до полного заживления. Уход заключается в использовании антибактериальной мази и обработке раны антисептиком

Профилактика

Чтобы оградить себя от формирования на теле пиогенных гранулем, следует избегать травм кожи. А в случае повреждения кожного покрова — качественно обрабатывать раны, используя дезинфицирующие средства.

≫ Больше информации по теме: http://kozhnye-zabolevaniya.ru/piogennaya-granulema-foto